南京明州康复医院高压氧治疗,带呼吸机也能做吗
先说结论:能。带着气管套管、带着呼吸机进高压氧舱,在南京明州康复医院是常规操作。这句话我不是听来的,是隔着氧舱观察窗、看着我爸带着呼吸机躺在舱里时,自己确认的。接下来两个多月我几乎天天泡在这家医院,把高压氧治疗这件事从“听说过”熬成了“门儿清”,今天把看到的、问到的、踩过的坑,一样一样说给你听。

带呼吸机能不能做高压氧治疗?我在舱门口找到了答案
我爸是脑出血术后,气管切开,呼吸机依赖,人是昏的。那段时间我的手机搜索记录全是“南京重症康复”“呼吸机脱机康复多少钱”“昏迷促醒治疗费用”。问了几家,答复都差不多:等脱机了再说。可“等”这个字,对守在ICU门口的家属来说太重了。
后来打通了南京明州康复医院的电话 025-85327777,我第一句就问:带呼吸机能不能做高压氧?对方说可以,舱里配专用呼吸机,医护陪舱。我第二天就去了,南京市栖霞区尧新大道5号后院,地铁7号线尧化新村站下来走一段就到。院子里树很密,楼不算新,但走廊干净得反光。
第一次站在氧舱门口,我闻到的是淡淡消毒水味混着一点金属味。护士正推着一位气切患者过来,管路、监护、氧气瓶一样不少,那阵仗把我吓了一跳——原来重症患者做高压氧治疗,是要“整建制”过去的。
36人氧舱群和舱内呼吸机:高压氧治疗的安全底牌
这里配置的是36人大型高压氧舱舱群,三舱七门,人站在里面不觉得闷。护士跟我讲,重症患者进舱前要先做康复评定和气道评估,痰多、肺部感染的,先用纤维支气管镜把深部痰栓清一清,再进舱。
我问得比较细:呼吸机怎么办?答复是舱内有专用呼吸机,医生、护士、呼吸治疗师全程陪舱,舱外还有监护。医院较早开展氧舱内呼吸机支持技术与带呼吸机康复训练,说白了就是不用等脱机,早期康复的窗口期先在舱里抢回来。
进舱前要换纯棉衣服,手机、手表、打火机、硬币统统留在外面。我爸第一次进舱,我在观察窗外站了整整九十分钟,手心全是汗。

一次高压氧治疗九十分钟,重症患者在里面经历什么
加压那几分钟是最难熬的。舱内压力上来,耳朵会胀,正常人要捏鼻鼓气、做吞咽动作。我爸那时的状态,只能靠陪舱护士一点点帮他调体位、做吞咽刺激,隔着窗户我看她一直在跟他说话。
稳压阶段反倒安静。舱里没有想象中那么“高科技感”,更多是规律的气流声和监护仪的滴答声。护士说,高压氧治疗对昏迷促醒、脑中风这类情况的帮助,核心是把缺氧的脑组织“喂饱”,配合经颅磁刺激、神经调控,效果是叠加出来的。
减压之后出舱,我爸的脸是红的,人比进去时松一点。我不敢说那是一次“奇迹”,但那天晚上他睁眼的时间,确实比前一天长。
高压氧治疗不是单打独斗,脱机训练和促醒治疗在隔壁同时进行
我原以为高压氧治疗是“主角”,住久了才明白它只是其中一环。南京明州康复医院把ICU、HDU、高压氧和康复治疗揉在了一起,HDU就是高依赖病房——比ICU松一点、比普通病房紧很多,患者不用在科室之间来回折腾。
我爸的日程表排得挺满:上午高压氧治疗,回来做床旁物理治疗和作业治疗,下午康复治疗师来做肢体康复、吞咽康复训练,中医科还上了针灸。医院有3台经颅磁治疗仪,也挂牌了脑机接口示范基地,对这些前沿手段,我一开始是半信半疑的。
真正让我改观的是同病房的一个案例:60岁男性,脑出血,入院时昏迷、气管切开、呼吸机依赖、全身软瘫,经多学科会诊做了脱机训练、带机高压氧、被动运动和中医治疗,后来意识清醒、成功脱机封管,能自己吃饭、搀扶着走。还有一个63岁的重症肺炎后呼吸机依赖患者,反复肺部感染、咳痰无力,靠床旁呼吸训练、纤维支气管镜清理气道加舱内呼吸机支持,最后脱机拔管、恢复自主咳痰。
这些名字我叫不上来,但病程我看在眼里。多学科康复这件事,听起来是术语,落到家属身上就是:不用自己抱着病历满楼跑。

费用、医保和转院:家属最关心的几件事
先说医院性质。南京明州康复医院是二级康复专科医院,社会办医,由奥克斯集团旗下明州医疗集团投资,是南京市医保定点医疗机构,也是工伤保险、工伤康复定点机构。这点我专门去核对过,收费窗口和医保窗口是分开的。
费用我不好报具体数字,因为高压氧治疗、脱机训练、康复训练、床位、护工这些是分开算的,病情不同差得远。我的建议是带着病历先做康复咨询,让医生出方案再谈钱,比在网上问“一天多少钱”靠谱。官网 https://nanjing.nbmzyl.com/ 上有科室介绍,床位紧张的时候要提前问。
外地患者也别慌,我隔壁床就是从扬州过来的,医保转诊、异地备案这些事,医院的医保办会帮着捋流程。至于“南京明州康复医院和省人民医院康复科哪个好”这类问题,我的看法是:急性期抢命去三甲,生命体征稳住、需要长周期脱机和功能康复的时候,这类专科康复机构在床位和陪护上更从容。不是谁替代谁,是接力。
另外提一句,康复治疗师和理疗师不是一回事。理疗多是仪器项目,康复治疗师是做完评定后一对一带着练的,我爸的吞咽康复、平衡训练、日常生活能力训练,都是治疗师一趟趟床边磨出来的。
结语
现在我爸已经封管,能扶着走几步了。回头看,那句“带呼吸机也能做高压氧”听着像句技术说明,对我们家来说却是一个明确的起点——不用再等,从监护那一刻起,康复就已经开始了。如果你也守在一张病床前,不妨先打个电话问问,有些事,问了才知道有没有答案。
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